Bupropion 83

+

Bupropion (Zyban®) Mecanisme d'action Le Bupropion est un dérivé des Amphetaminen, proche du MDMA (Ecstasy) et de l'anorexigène Amfepramon (Regenon®). Son mécanisme d'action comprend vraisemblablement l'Hemmung de la recapture Neuronale de la Noradrenalin et de la Dopamin ainsi que le blocage des récepteurs nicotiniques de l'Acetylcholin. efficacité L'efficacité du Bupropion dans la désaccoutumance tabagique se fonde sur les résultats de 40 études randomisées (état 2007) qui ont comparé Anhänger au moins 6 mois le Bupropion à un Placebo ou à d'autres Arzneimittel. Bupropion Avec le, les Chancen de rester abstinent und de 6 mois (et probablement Plus de 12 mois) sont doublées. L'efficacité du Bupropion est ainsi vergleichbar à Celles des substituts nicotiniques. L'Association de Bupropion avec des substituts nicotiniques est möglich. La Combinaison de Bupropion avec des substituts nicotiniques augmenté le succès d'un arrêt, mais pas de façon significative (23% Bupropion seul, en combinaison 28%). Effets indesirables, contre-Indikationen Le Bupropion se distingue des autres antidépresseurs au niveau de ses effets indesirables. Les effets indesirables les Plus Courants sont certes également les Probleme du sommeil (chez Plus de 40% des Patienten traités), la sécheresse buccale (10%) und les nausées, mais les réactions allergiques, notamment sur la peau, semblent survenir Plus fréquemment qu 'avec d'autres antidépresseurs. En outre, le Bupropion peut provoquer des Krämpfen cerebrales, ce qui rend Sohn emploi contre-indiqué chez les épileptiques et chez les Patienten Souffrant de boulimie ou d'anorexie mentale. En cas de surdosage, le risque de Krämpfen augmenté fortement. En tant qu'inhibiteur de la recapture des Katecholamine, le Bupropion peut provoquer une élévation de la Spannung artérielle et de la Fréquence Cardiaque. Finalement, les Wechselwirkungen possibles doivent être Prises en Preis; le Bupropion Étant un inhibiteur du CYP2D6, sa Preis simultanée avec certains bêtabloquants, les antidépresseurs, les neuroleptiques ou le Tramadol peut conduire à une élévation des taux plasmatiques. L'Verwaltung concomitante de Zyban® et d'IMAO (inhibiteurs de la monoaminoxydase) est contre-indiquée. Un intervalle de 14 jours Minimum doit être beobachten entre la fin d'un traitement par inhibiteurs Irreversible de la MAO et le début d'un traitement par Zyban®. Pour les inhibiteurs réversibles de la MAO (Moclobemid), 24 heures suffisent. Dosierung recommandé Une durée de traitement de 7 semaines est recommandée. La Dosis initiale est d'un comprimé (150 mg) par jour Anhänger 6 jours, suivis de 2 comprimés par jour à intervalle de 8 heures Minimum. L'arrêt du tabac doit avoir lieu au plus tard Anhänger la deuxième semaine de traitement. Si les bedrückt du sommeil sont très prononcés, la deuxième Dosis peut être Preis dans l'après-midi, en respectant l'intervalle de 8 heures Minimum entre les deux Dosen. La Dosis journalière Maximale de 300 mg ne doit pas être dépassée. Le Bupropion est un médicament soumis à ordonnance médicale nicht renouvelable (catégorie de remise A). Il peut être éventuellement associé à des substituts nicotiniques. Sélection des Patienten Le soutien pharmacologique de la désaccoutumance tabagique s'adresse à la dépendance Körperbau. Les dépendances comportementales et psychologiques doivent être traitées parallèlement. Le Bupropion peut être recommandé aux Patienten suivants: - en cas de dépendance forte à très forte à la Nikotin - Lorsque les substituts nicotiniques sont contre-indiqués, - lors de rechute après une désaccoutumance effectuée avec des substituts nicotiniques, - en cas d ' Vorläufern de Depression, - si l'angoisse de prendre du poids est au centre des Besorgnisse. Schlussfolgerung Le rapport bénéfice / risque du Bupropion semble défavorable à la vue des effets indesirables frequents et Gräber (40% de Schwierigkeiten du sommeil, 0,1% de Krämpfe), d'autant plus que son efficacité est égale à celle des substituts nicotiniques. Références Hughes JR, Stead L, Lancaster T. Anti-Depressiva für die Raucherentwöhnung. Cochrane Database Syst Rev 2007 Ritzmann P. Anti-Depressiva zur Entwöhnung vom Rauchen. Pharma-kritik vom 9. März 2007 (Nr. 12/2006) Cornuz J, Humair JP, Zellweger JP. Tabakentwöhnung: 2. Teil: Empfehlungen für tägliche Praxis sterben. Schweiz Med Forum 2004; 4: 356-368

trouversainterose.blogspot.com